Özellikle yaşlılarda görülen kataraktın şeker hastalığından sağlıksız beslenme ve ilaç kullanımına kadar birçok sebebi var. Ancak gelişen teknoloji sayesinde tedavisi imkânsız değil. Fako cerrahisiyle dikişsiz ve ağrısız ameliyat mümkün.Halk arasında ‘göze perde inmesi’ olarak bilinen katarakt özellikle ileriki yaşlarda görülse de gençleri de etkilemiyor değil. Lakin gelişen teknolojiyle tedavisi artık daha kolay. Fatih Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Öğr. Gör. Dr. Aydın Yıldırım, katarakt ve Fako yöntemini anlattı. Katarakt, göz bebeğinin arkasında bulunan ve gelen görüntünün sinir tabakasına odaklanmasını sağlayan göz merceğinin şeffaflığını kaybetmesi. Bu yüzden arkadaki sinir tabakasına net görüntü düşmesi zorlaşır. En büyük sebebi yaşlılıktır. 50 yaşın üzerinde, göz merceği bulanıklaşmaya başlar. Şeker hastalığı, kortizon grubu ilaçlar, sigara, aşırı güneş ışığına maruz kalma, beslenme bozuklukları, kataraktın daha erken yaşta görülmesine yol açabilir. Göze darbe gelmesi her yaşta katarakt oluşmasına sebep olabilir. Bebeklerde doğumsal katarakt da görülebilir. Anne karnında geçirilen ateşli hastalıklar, metabolik problemler ve doğum travması, doğuştan katarakt yapabilir. Ailede olması çocuklarda görülme riskini artırır.Katarakt, uzağı veya yakını görememe, ışık kamaşması, insan yüzlerini veya yol işaretlerini tanıyamama ve sulanma şikâyetleri yapabilir. Görme kaybı yavaş yavaş oluşur. Çocuklarda, görme kaybına bağlı kayma, hastalığın ilk ortaya çıkan belirtisi. Belirtileri kataraktın çeşidi ve derecesiyle yakın ilişkili. Çekirdek kataraktında uzak görme bulanıktır ancak yakın görmede geçici de olsa rahatlama vardır. Arka zar kataraktında ise uzak görme nispeten iyidir ancak yakın görme çok bozulmuştur. Ayrıca parlak ışıkta şiddetli kamaşma olur. Katarakt ilerlediği zaman uzak ve yakın görme iyice bozulur. Olgunlaşmış kataraktta görme tamamen kaybolmuştur. Yalnızca ışık hissi algılanır.Tedavi seçenekleri neler?Kataraktın ilaçla veya gözlükle tedavisi mümkün değil. İlerlemesini durdurabilecek etkili bir yöntem de henüz bulunamadı. Tek tedavisi ameliyat. Bu işlem, şeffaflığını kaybetmiş olan göz merceğinin alınıp yerine yeni bir göz merceğinin yerleştirilmesi sistemine dayanıyor. Katarakt tedavisinin en güncel olan ameliyat yöntemi Fako cerrahisi. Fako cihazı, saniyede 40 bin defa titreşen ses dalgaları yardımıyla kataraktı göz içerisinde eritir. Böylece katarakt temizlendikten sonra, katlanabilir ve akrilik maddeden üretilmiş mercek göz içerisine yerleştirilir. Fako cihazı sayesinde göz içerisine çok küçük bir bölgeden girilerek ameliyat tamamlanır. Her türlü katarakta uygulanabilir. İşlem süresi kısalır ve ameliyatın emniyeti artar. İşlemi tamamlarken dikiş atmak gerekmez. Başarı oranı çok yüksek olan bu ameliyat sonrası iyileşme çok hızlı olur ve hastanın günlük faaliyetlerini etkilemez.Fako ameliyatı nasıl uygulanır?Ameliyat öncesinde hastanın ayrıntılı göz muayenesi yapılır. Ultrason ile göz merceğinin numarası ölçülür. Hasta hastaneye yatmadan, ameliyat olur. Fako ameliyatı çocuklarda narkoz ile yapılır. Aşırı sinirli ve duramayacak hastalara göz etrafına iğne yapılarak anestezi sağlanır. Ancak hastaların çoğunda yalnızca damla yardımıyla ameliyat yapılabilir. Fako ile katarakt temizlendikten sonra, göz merceği ikiye katlanır ve Fako cihazının göz içerisine girdiği bölgeden yerleştirilir. Ameliyattan sonra hasta aynı gün taburcu edilir. 10 dakika gibi kısa bir sürede gerçekleştirilen ameliyat sayesinde hastalar günlük yaşantısına çok çabuk dönebilir.İyileşme seyri nasıl?Ameliyattan hemen sonra görme bulanıklaşır, ancak ertesi gün önemli ölçüde netleşme yaşanır. 1-2 hafta içerisinde iyileşme tamamlanır. Bu devrede, enfeksiyon ve alerji problemlerine karşı ilaç kullanılmalı ve göz içerisi su temasından uzak tutulmalı. Ameliyat sonrası uzak veya yakın için küçük dereceli bir gözlük kullanımı da gerekir.
Devami...
